專訪孫全獸醫師｜一起關心狗狗牙齒保健的重要性 - 窩窩

醫師資料孫全

「過去在當家庭醫師時，常常會遇到狗狗就算很固定的洗牙和刷牙，還是落入年年洗牙年年掉牙的輪迴，好像我們做的這些治療都無法挽救牙齒要被拔掉的命運，我希望能夠打破這樣的循環讓寶貝們能夠舒服地盡可能保留牙齒。」——原典動物醫院院長孫全醫師，專長：小動物齒科。

想為毛孩做的更多，並深入的堅持到底。孫全醫師溫柔但堅毅的眼神及語氣，讓當天前往採訪的我們，都感受到他對小動物齒科的專業及熱情。

飼主最常遇到的口腔難題前3名

狗狗有口臭
不知道狗狗也需要刷牙，或是刷牙困難
過度流口水、口腔出血、牙齒搖晃

其實飼主發現狗狗有牙齒方面的問題，通常是從嘴巴發出不好的氣味開始，這時候我們會提醒飼主應該給獸醫師做完整的口腔檢查（包含全口X光片、牙周探針檢查以及確認牙冠的完整性）以及治療，確認沒有問題之後需要每天幫狗狗刷牙並適時的提供潔牙骨，以及建議如何克服幫狗狗刷牙困難的問題，以免造成進一步的口腔問題，如過度流口水或口腔出血及牙齒搖晃。

像院內的案例雪納瑞狗狗弟弟，因為2個月前才剛洗過牙，但洗完沒多久後口腔就充滿惡臭來就診，我們發現弟弟是非常嚴重的牙周病，這一口爛牙造成的感染讓弟弟口腔非常的疼痛，躺到哪臭口水就流到哪，當然主人一定沒辦法幫他刷牙。最後治療結果弟弟牙齒幾乎被拔光，看起來很心疼但主人的生活品質和狗狗的進食狀況都大幅改善了，主人終於不用跟著弟弟擦他的臭口水了。

主人不好好照顧狗狗的口腔健康，牙齒通通都會成為醫生叔叔的戰利品喔！

沒有好好的保養、檢查跟治療齒科，最直接就是會疼痛影響生活品質。

牙周除了會累積細菌造成全身性其它器官的感染之外，對於口腔本身的危害掉牙是小事，感染可能會造成下顎骨折、通往鼻腔造成口鼻瘻管每每吃東西就一直打噴嚏、感染跑到眼睛後方造成膿腫或失明，這些併發症都很常見歐～

另一案例柴犬柴柴，經常抓自己眼睛下方的臉頰，一開始以為是皮膚疾病，帶去給獸醫師檢查了幾次皮膚，也反覆擦了藥，但就是不見成效，輾轉到了本院，發現其實是牙齒斷裂造成牙髓裸露，細菌沿著裸露的牙髓往上通往臉頰下方造成問題，後來做了仔細的ｘ光檢查，治療牙周及根管，還幫柴柴做了新的牙齒！搔抓的問題就徹底解決囉。

左邊紅點為牙齒斷裂、牙根裸露。右邊為完成根管治療後閃閃發光的新牙套喔！

狗狗蛀牙了？錯！你的狗狗是牙周病！

一般飼主可能常常認知狗狗蛀牙了，但其實正常狗狗應該是不容易蛀牙的喔，因為狗狗唾液是偏鹼性，以及牙齒的形狀為三角形，沒有像人的臼齒會累積食物，自然而然能夠減少酸性物質對牙齒的侵蝕。然而普遍會看到的其實是”牙周病”，就是支持牙齒的齒槽骨退縮、其它的牙科問題像是牙齒破損(骨折)、牙齒吸收、咬合不正等等；另外特別是台灣飼主多數飼養小型犬，小型犬的牙齒較小且密集，更容易產生牙周問題。狗狗不會說話，很多細節需要飼主的細心觀察，以及定期給專業獸醫師做詳細檢查。

牙齒檢查紀錄表

獸醫師的超專業器具－齒科治療有多種選擇

目前獸醫師可以做到的齒科治療有很多，基本常見的是口腔清潔、洗牙、拔牙，更進階有根管治療（抽神經）、補牙、牙周治療、矯正等等，其中最重要的是齒科x光，跟人類一樣一些可能的問題是隱藏在牙齒牙齦底下非肉眼可見，沒有完整的檢查評估我們也無法做正確的治療，提醒每次的齒科治療都要拍攝完整的齒科x 光歐！

馬爾濟斯coffee ，因為主人發現coffee牙齒在搖晃，因此被帶來檢查牙齒。

（左）牙根裸露牙齒浮在空中｜（中）牙根治療｜（右）治療後X光確認

獸醫師肉眼觀察時本來僅是牙齦退縮牙根裸露的問題，進一步照x光時就發現更多潛在的牙齒疾病，除了那顆牙根裸露的牙發現牙根已經懸浮在半空中隨時要掉落外，後面的大臼齒其中一個牙根已經感染到最底下，再不治療下巴就要斷掉了，更可怕的是外觀根本看不出來，不舒服只有coffee 自己知道！因為coffee 還年輕主人想要盡量保留牙齒，所以我們將好牙根的神經抽掉，將牙齒切一半把壞牙根移除，並補了骨粉希望留下的牙齒都能夠再陪coffee 久一點歐！因此除了肉眼觀察，使用x光進一步確認是非常重要的事喔！

就跟我們天天刷牙一樣，平日在家也要懂得幫狗狗做好牙齒保養。

每天為狗狗更換清潔的飲水，至少替狗狗刷牙一次清潔口腔，並搭配潔牙骨使用，一可作為寶貝乖乖刷牙的獎勵，二則是輔助清潔牙刷刷不到的死角；孫醫師建議選擇擁有VOHC(美國獸醫口腔健康委員會)科學認證的潔牙骨，此認證不只在美國，在英國、歐洲、澳洲也都倍受信賴；最後，每半年至一年別忘了要帶狗狗至獸醫院做完整的齒科檢查及治療喔！