撰稿｜呂芷晴 編輯｜朱翊瑄 插畫、設計｜陳億瑞
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定期施打疫苗，為何仍罹患貓鼻氣管炎？
根據統計，貓鼻氣管炎在世界各國的貓咪中好發率約三至七成不等，是貓常見的上呼吸道疾病，在洪瑞隆臨床經驗中，是每週幾乎都會遇到的案例，若貓咪年幼脆弱，或是免疫力不佳而無法自行痊癒，甚至有高達三成的死亡率。
貓鼻氣管炎主要由貓皰疹病毒引起，洪瑞隆表示，貓皰疹病毒帶原率高達80%，幾乎每一隻貓咪體內都可能潛藏這種病毒，傳播途徑除了透過飛沫、共用食水碗等途徑接觸到病毒，母體垂直傳染亦是感染途徑之一，意即母貓可能藉由生產、哺餵母乳的過程將病毒傳染給幼貓。而貓咪一旦感染上皰疹病毒，病毒便會永久躲藏在神經元細胞裡，形成終生帶原。
雖然三合一、五合一等疫苗均可預防貓鼻氣管炎，但洪瑞隆提醒，注射疫苗僅能抑制疾病發生，無法對貓鼻氣管炎永久免疫，因為皰疹病毒容易在貓咪身心狀況不佳時、或對環境、社交產生壓力，導致免疫力低下時觸發病毒，進而罹患貓鼻氣管炎，看似貓貓自危，不過其實還是有些特定狀況的貓咪較容易得到！
哪些貓咪容易得貓鼻氣管炎？
貓咪若未定期接種預防針，抑制貓鼻氣管炎的效果會較不佳，假設貓咪不慎感染病毒或本身帶原病毒，發作機率則相對較高。
多發生在流浪母貓產下的幼貓，若從小與母貓分離，或乳汁的抗體用盡，抵抗力不佳時便可能罹患疾病，死亡率高。
貓咪約7歲開始步入老年，隨著年齡增長免疫力漸弱，若再加上身心狀況不佳，便容易感染或觸發貓皰疹病毒。
正在服用類固醇、免疫抑制劑的貓，如：愛滋貓、白血貓或口炎貓等，因處於免疫力低下的狀態，特別容易被感染或發病。
貓需要有獨自的地盤空間，然而多貓家庭、收容所等常有空間不足的問題，並出現打架的狀況，使得貓咪處於容易高壓狀態，進而觸發病毒。而來自寵物店、繁殖場的貓亦可能因為來源複雜而感染機會高。
疑似感冒症狀，可能是貓皰疹病毒作祟！
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紅眼睛：關鍵特徵，貓咪眼框會紅紅的，或分泌物較多而張不開眼，甚至出現結膜炎、角膜炎等症狀，嚴重恐角膜潰瘍。
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喉嚨發炎：喉嚨容易腫脹，嚴重恐出現咳嗽及黃綠色的痰，並延伸影響到咽喉、支氣管、肺等器官。
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發燒、精神差：體溫高，可能高達40度以上，容易嗜睡、身體虛弱且精神不濟。
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噴嚏、流鼻水：96%的患貓有此症狀，較一般感冒嚴重，恐出現鼻塞、化膿分泌物、張嘴呼吸等狀況。
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食慾差：不吃不喝、體重下降，若貓咪未自行恢復食慾，嚴重恐脫水死亡。
釐清症狀，綜合性評估！
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問診：確認發病過程與時間、家中近期有無新貓到來或是否為多貓家庭，並留意預防針施打狀況與病史，及近期有無服用特定藥物等易觸發皰疹病毒狀況。
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臨床觸診：觀察貓咪的外觀以及精神，並以聽診器確認有無鼻塞或鼻竇炎等呼吸狀況，同時檢查呼吸道有無腫脹或出現紅眼睛、結膜炎等症狀。
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快篩試劑：多數患貓能藉由臨床症狀確診，然而若需進一步確認，可使用快篩試劑檢驗，但因皰疹病毒不一定會發病，因此仍需搭配其他檢查判斷。
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PCR核酸比對：以棉花棒沾取患部分泌物，擷取少量DNA送專業實驗室進行序列檢測比對，是比快篩試劑更準確的方法，同步搭配臨床症狀確認。
併發症，恐造成不可逆病況！
洪瑞隆表示，若貓咪有定期接種預防針，搭配良好抵抗力，貓鼻氣管炎其實就像人類的小感冒般能夠不藥而癒，但若飼主平時未幫貓咪做好預防並提供良好的生活環境，病發時也未積極治療，症狀趨於嚴重便可能衍生其他併發症，增加死亡風險。即使只是食慾不佳，亦可能釀成脫水狀況，洪瑞隆提醒，
脫水永遠是最嚴重的問題，若貓咪好幾天不吃不喝的話，很容易就過世了！
貓鼻氣管炎屬於上呼吸道疾病，若病況不佳可能影響相對器官，例如眼睛、氣管、鼻腔，甚至使懷孕母貓流產，洪瑞隆表示，患貓若眼周分泌物多，出現睜不開眼的症狀，再加上用手抓眼睛導致細菌感染，容易併發結膜炎、角膜炎、角膜潰瘍甚至失明；而打噴嚏、流鼻水等症狀若未妥善治療，則可能造成鼻頰骨溶解，形成永久性的鼻竇炎，造成貓咪終生出現流鼻水、打鼻鼾、呼吸困難等狀況，治療上只可控制，無法痊癒。
此外，由於貓皰疹病毒會出現急性症狀，洪瑞隆亦會在問診過程中詢問病發時間，若症狀已超過一個月，通常會引發其它細菌感染，影響到支氣管、肺部，不少罹患此疾病的幼貓因抵抗力不佳而併發肺炎死亡。
中西醫合併治療，提升免疫力
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支持療法：若食慾不佳或出現脫水症狀，點滴、輸液治療能補充水分及電解質，以支持療法幫助貓咪恢復體力與健康。
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對症下藥：針對打噴嚏、咳嗽、鼻塞、紅眼睛等初期症狀，提供抗生素、消炎藥及止咳化痰藥物，幫助患貓緩解不舒服症狀。
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抗病毒藥物：假設症狀嚴重，獸醫師會使用抗病毒藥物及眼藥水進行治療，但此藥物有一定的肝毒性，可能導致部分貓咪嘔吐的副作用。
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氣霧治療：若貓咪鼻出現鼻竇炎，可使用氣霧治療，將藥物液化成分子狀，以霧化的方式舒緩鼻腔。剛治療完的貓咪，打噴嚏症狀會較原先嚴重屬於正常狀況，後期會再逐漸恢復。
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中藥、針灸：如果經西醫治療效果仍不佳，貓咪不吃不喝導致免疫力持續低下，可以嘗試針灸、中藥幫助貓咪促進食慾，透過自主進食補充體力。
除對症下藥，補元氣也很重要！
洪瑞隆表示，貓鼻氣管炎的治療其實和貓咪自身免疫力有很大的關聯，只要對症下藥舒緩患部，搭配貓咪自身的免疫系統，通常就能大幅改善，而短鼻型的品種貓如曼赤肯、波斯貓、加菲貓等，因症狀會較一般貓咪嚴重，多數獸醫師會直接使用藥效較強的藥物治療。
若延遲就醫或症狀一夕之間突發嚴重，才會進而使用抗病毒藥物或眼藥水治療，洪瑞隆強調，由於抗病毒藥物危害肝臟，會造成部分貓咪嘔吐，且藥物價格高昂，多半仍以支持療法及對症下藥為主。此外，飼主亦可搭配中醫輔助治療，洪瑞隆表示，對於每種疾病仍要透過科學角度分析病況，因此診斷與治療仍以西醫為主，但當貓咪經吃藥打針後多日仍無明顯改善，可能與貓咪自體免疫系統有關，便可搭配針灸、中藥輔助治療，臨床發現能幫助貓咪促進食慾，提升免疫力與元氣！
做好預防，貓鼻氣管炎不叨擾！
每年施打預防針，抑制疾病發生機會，而多貓家族則需滿足每隻貓所需資源與良好的社交關係，可避免壓力產生。
若剛來的新貓有發病，可短暫將貓咪隔離以降低傳染機會，此外飼主若在外觸碰貓咪，回家請記得洗手及更換衣物並在寒風颼颼時緊閉門窗，降低貓咪感染機會。
高溫易影響貓咪的免疫能力，也可能造成熱緊迫，居家室溫建議控制於28度以下，此外濕氣高、環境生成黴菌也會影響免疫系統，建議家中濕度控制在50%左右。
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